SENİM TANAY KARAKUŞ
senim.tanay@posta.com.tr
  Sosyal Güvenlik Kurumunun (SGK), 10 Ocak 2011 tarih ve 2011/5 sayılı genelgesi, diyabet hastaları için hayati önem taşıyan şeker ölçüm çubuklarıyla ilgili ciddi sıkıntılara neden olmuştu. Sağlık Bakanlığının girişimiyle 1 Mart 2011 itibarıyla bir sistem değişikliğine gidildi. Bu kapsamda, piyasada bulunan şeker ölçüm  cihazları için performans değerlendirme testi uygulanmış ve 35 cihaz bu testi geçmişti.

Geçen 4 yıl içerisinde SGKnın geri ödeme listesine giren markalara yenileri de eklendi. Bu artış konu hakkında denetim eksikliği nedeniyle yaşanan sorunları daha da büyüttü.  Şu anda piyasada bulunan 70 cihazın 49u Uzak Doğu menşeli. İşin en ürkütücü tarafı, bu cihazların yanlış ölçümler yaparak diyabet hastalarının hayatını tehdit etmesi.

OĞLUMU ELLERİMLE ÖLDÜRECEKTİM

Konyada oturan Havva Akgülün (32) yaşadıkları tehlikenin boyutunu gözler önüne serdi. Akgülün 12 yaşındaki oğluna 1 yıl önce diyabet teşhisi konmuştu. Aile bu nedenle sık sık çocuklarının şekerini ölçüyordu. Havva Akgül, bir gece oğlunun fenalaşması üzerine şekerini ölçtü. Ölçüm cihazı en fazla 140 olması gereken sonucu 250 olarak gösteriyordu. Çocuğunun şekerinin yüksek olduğunu gören anne, insülin yapmadan önce bir kez daha ölçüm yapmak istedi. Ancak SGKnın geri ödeme listesinde yer alan aynı cihaz, sonucu bu kez 20 olarak gösteriyordu. Hangi sonuca inanacağını bilemeyen anne, yaşadığı korku dolu dakikaları Diyabetle Yaşam Derneğine yazdığı mektupta şu sözlerle anlattı: Çocuğumun o gece şekeri düşmüş. Eğer insülin uygulasaydım onu kendi ellerimle öldürecektim.

Bu konuda kendilerine Türkiyenin dört bir yanından şikayetler yağdığını belirten Diyabetle Yaşam Derneği Başkanı Emine Alemdar Her şeyimiz bu ölçüme bağlı. Yanlış ölçümler sonucunda sağlığı zarar gören pek çok arkadaşımız var. Son iki yıl içerisinde 4 şüpheli ölüm oldu. Bizim en büyük korkumuz, buna bağlı şekilde gelişecek ölümlerin daha da artması dedi.

İÇİNDEN BÖCEK BİLE ÇIKTI

Piyasada pek çok şeker ölçüm cihazı ve çubuğu markası var, fiyatları da markadan markaya değişiyor. SGKnın geri ödeme listesinde yer almayan; ancak güvenilirliği Avrupa ve Amerikada test edilmiş ölçüm cihazlarını ve çubuklarını almak isteyenler 10 il 50 TL arası değişen fark ödemek zorunda kalıyor.

Alemdar 2011 yılına kadar piyasada uluslararası standartlara uyan; hasta danışma merkezleri ve teknik servisleri olan firmalar vardı. Şeker ölçüm çubuğu alırken de fark ödemiyorduk. Ancak Sağlık Bakanlığı, 2011 yılında şeker ölçüm çubuklarına fark koydu. Bütün markalar için 17 lira ödüyorum, geri kalanı hasta ödeyecek dedi. Bu kararla birlikte piyasaya Uzak Doğudan ithal edilen ürünler girmeye başladı. Bazı şeker ölçüm cihazlarını derneğimizde  inceledik. İçerisinden böcek çıkanlar bile vardı. 24 saat bu hastalıkla yaşayan vatandaşlar olarak, bir dernek olarak Cumhurbaşkanımızdan yardım istiyoruz diye konuştu.

ÜRETİLDİĞİ ÜLKEDE YOK!

Ürünün piyasaya sürülmesi için beyana dayalı olan CE belgesi de bu konuda yetersiz kalıyor. Herhangi bir kişi, Uzak Doğudaki bir firmaya giderek şeker ölçüm cihazı yaptırtabiliyor. Sonrasında ürün, minimum güvenirlikteki denetimlerden geçerse Türkiyede piyasaya da sürülüyor. Ancak SGKnın geri ödeme kapsamında listesine aldığı bu markalar, üretildiği ülkede bile bulunmuyor. Yani Türkiyede satılan Tayvan malı bir şeker ölçüm cihazı, Tayvanda yok!

GÜVENLİ OLMAYANLAR AÇIKLANSIN

Sağlık Bakanlığının bu konuda da hassas davranıp güvenilir olmayan cihazları açıklamasını isteyen Diyabetle Yaşam Derneği Kurucu Başkanı ve Türkiyenin en sağlıklı ikinci TİP 1 diyabet hastası Fahriye Hoşver de Sağlık Bakanlığı sağlıksız bulduğu gıda ve kozmetik ürünlerini açıkladığı gibi güvenli olmayan cihazları da açıklasın dedi.

Yaşanan bu durumun bir önce düzeltilmesi gerektiğini söyleyen Türkiye Diyabet Vakfı Kurucu Başkanı Prof. Dr. M. Temel Yılmaz Avrupada ve ABDde ciddi testlerden geçmiş  ölçüm cihazları, maalesef SGKnın geri ödeme sistemine giremiyor.  SGKnın listelerine giren malların yüzde 80i Uzak Doğu malı. Dünyanın hiçbir yerinde 70 farklı marka göremezsiniz diye konuştu.

KANI AZ BULUP YÜKSEK ŞEKERİ DÜŞÜK GÖSTERİYOR

Diyabet hastaları şeker düzeylerini ölçmek için parmaklarından aldıkları kanı şeker ölçüm çubuğuna temas ettiriyor. Çubuğun takılı olduğu cihaz ise kandaki şeker değerini ölçüyor.

Konunun hassasiyetine dikkat çeken Prof. Dr. M. Temel Yılmaz, Bazı cihazlar kanı az bulduğu için şekeri düşük gösteriyor. Ancak hastanın şekeri aslında yüksek. Biz o zaman insülinin dozunu neye göre ayarlayacağız? diye konuştu.  Prof. Dr. M. Temel Yılmaz sözlerini şöyle sürdürdü: Diyabette kan şekerini ölçemeden hastayı yönetmek ve oluşacak organ hasarını önlemek mümkün değil. Diyabetten dolayı böbreklerini kaybeden ve diyalize giren hastaların 1 yıllık masrafı, 15 yıllık şeker ölçüm çubuğunun fiyatına denk. Şekeri kontrol altında tutulan bir diyabet hastasının devlete maliyeti yüzde 70 daha az. Bu nedenle tüm dünyada ülkeler, şeker ölçümüne teşvik etmek için şeker ölçüm çubuğunu ücretsiz veriyor.  Bunun sonucunda da hem iş gücü kaybı yaşamıyor hem de sağlık bütçesini zora sokmuyor.

DEVLET RUHSAT VERMEMELİ

Yanlış yapılan ölçümler sonucunda pek çok hastaya yanlış tedavi uygulandığını da belirten Yılmaz Bu sorunun çözümü belli. Devlet teknik servisi olmayan, 24 saat hasta danışma merkezi olmayan hiçbir şeker ölçüm cihazına ruhsat vermemeli. Hasta danışma merkezi olmayan hiçbir markayı, SGK listesine almamalı. Her şeyden önemlisi, bu cihazlar yanlış ölçümü engellemek için uluslararası düzeyde, en üst standartlarda denetime tabii tutulmalı dedi.

MHPLİ VEKİLDEN SORU ÖNERGESİ

MHP Konya Milletvekili Prof. Dr. Mustafa Sait Gönen de piyasada satılan ve çoğu Uzak Doğu kökenli kan şekeri ölçüm çubuklarıyla ilgili Sağlık Bakanı Dr. Mehmet Müezzinoğlunun yanıtlaması istemiyle TBMMye soru önergesi verdi.

Prof. Dr. Mustafa Sait Gönen soru önergesinde, diyabet hastaları için büyük önem taşıyan şeker ölçüm çubuklarından piyasada çok sayıda Uzak Doğu kökenli cihaz bulunduğunu belirtti. Gönen, bu cihazların çoğunun doğru ölçüm yapıp yapmadığı ve özellikle bebek ve çocuk hastalar ile kırsal alanda yaşayanların ölçüm sonuçlarına güvenip yanlış tedavi görerek ciddi sağlık sorunlarıyla karşılaştıklarına dikkat çekti.

Bu hastaların yaptıkları ölçüm sonuçlarına göre yemek yediklerini ve çoğunun insülin desteğiyle yaşadığını belirten Milletvekili Prof. Dr. Sait Gönen, soru önergesinde şunları sordu:

1) Piyasada bulunan şeker ölçüm çubuklarının yeterli ölçümü sağlayacak kalitede olup olmadıkları ile ilgili olarak yeterli denetim ve incelemeler yapılmakta mıdır?

2) Piyasada tıbbi açıdan yetersiz olan ve fiyatı düşük olan malzemelerinde bulunduğu ve piyasada mevcut kan şekeri ölçüm çubuklarının standartlara uygun olup olmadığı araştırılmakta mıdır?

3) Standartlara uymayan şeker ölçüm çubukları ile ilgili önlemler alınmakta mıdır?

4) SGKnın ödeme yaptığı cihazlarla ülkemizde servis ve danışma hizmeti verilmekte midir?